Áø´Ü ±âÁØ
°Å½ÄÁõ ÁõÈıºÀÇ ¿ª»ç°Å½ÄÁõ Ä¡·á¿¡ ¼¼°èÀûÀÎ Àι°µéÁø´Ü ±âÁذŽÄÁõ ÁõÈıºÀ̶õ?°Å½ÄÁõÀÇ Çö»óÇÐÀûÀÎ ¸é°ÅÁ÷Áõ ȯÀÚÀÇ °¡Á· ±¸Á¶¿Í ÆÐÅϰŽÄÁõ ÁõÈıºÀÇ ¹ß´Þ ÆÐÅÏ»ý¸®ÀûÀÎ ¹ß°ßµéÄ¡·áÀÇ °úÁ¤Ä¡·á »ç·ÊÄ¡·áÀÚÀÇ Çз°ú °æ·ÂÀü¹® »çÀÌÆ® ¼Ò°³21¼¼±â Á¤½Å Àå¾ÖÀÇ À¯Çü

°Å½ÄÁõ 
Æø½ÄÁõ 
°Å½ÄÁõ, Æø½ÄÁõ ½É¸®Ä¡·á>Áø´Ü ±âÁØ

 

°Å½ÄÁõ ÁõÈıº(anorexia nervosa syndrome)ÀÇ ÇÑÁ¤, Á¤ÀÇ

 ½º½º·Î ±¾¾î Á×´Â Àå¾Öµé, °Ô°É½º·´°Ô ¸Ô°í ÅäÇÏ´Â Àå¾Ö¿¡ À̸§µéÀº ½Å°æ Æó°áÇÙÀ¸·Î ½ÃÀ۵Ǿú´Ù. ±×·¯³ª ÀÌÈÄ¿¡ Æó°áÇÙÀÌ ÀÌ º´°ú´Â °ü°è°¡ ¾ø´Ù´Â °ÍÀÌ ºÐ¸íÇØÁ³À» ¶§ À̸§ÀÌ °Å½ÄÁõ(anorexia nervosa)·Î ¹Ù²î¾ú´Ù(Sours, 1980). Áï ½Ä¿å °áÇÌ, ½Ä¿å ºÒ·® ½Å°æÁõÀ¸·Î ¹Ù²î¾ú´Ù. ÀÌÈÄ¿¡ ´õ ¸¹Àº Å« ¾Ö¸ÅÇÑ ´Ù¸¥ À̸§µéÀÌ µû¶ó¿Ô´Ù. ÀÌ Àå¾Ö´Â Áö±Ý "±¾ÁÖ¸° º´"(hungry disease), "´ÙÀ̾îÆ® º´"(diet disease), "dz¿ä·Î¿î ½Å°æÁõ"(the affluent neurosis), "ȦÂÊÀÌ ¶×¶×À̵éÀÇ ½ÄÀÌ Àå¾Ö"(the feeding disorder of thin fat people), "½Å°æ ¿µ¾ç °áÇÌ º´"(nervous malnutrition),  "ÇÙ½É ´ÙÀ̾îÆ® º´"(essential dieting), "»çÃá±â ±¾¾î Á״»ý¸®°¡ ¾ø´Â º´"(adolescent weigh phobia), "Ä®¸° ÁõÈıº(Kylin's syndrome), "ÁÂÀý Àå¾Ö"(baffling disorder), "°Ô°É½º·´°Ô ¸¼°í ÅäÇÏ´Â Àå¾Ö"(gorging-purging syndrome), "½Ä¿å °áÇÌÁõ(dysorexia), "Æø½ÄÁõ"(Bulimarexia) µîÀ¸·Î ºÒ¸®¾îÁ® ¿Ô´Ù(Sours, 1980).

 µ¶ÀÏ¿¡¼­´Â »çÃá±â °­¹Ú ¼è¾àÁõÀ¸·Î ºÒ¸®¾îÁ® ¿Ô´Ù. ÇÁ¶û½º¿Í ÀÌÅ׸®¿¡¼­´Â ½É¸®Àû ½Ä¿å °áÇÌÁõÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ¿Ô´Ù. ÀϺÎÄ¡·á»çµéÀº °Å½ÄÁõÀ̶ó´Â ¿ë¾î´Â Áï ½Ä¿å °áÇÌÁõ À̶ó´Â ¿ë¾î´Â »ç¿ëµÇ¾îÁ®¼­´Â ¾È µÈ´Ù°í ÁÖÀåÀ» ÇÑ´Ù. ÀÌÀ¯´Â ±×°ÍÀÌ Á¤È®ÇÏÁö ¾Ê±â ¶§¹®À̶ó°í ÁÖÀåÀ» ÇÑ´Ù. À̸§ÀÌ À߸ø ºÙ¿©Áø °ÍÀ̶ó°í ÁÖÀåÀ» ÇÑ´Ù.¿Ö³ÄÇÏ¸é ±¼ÁÖ¸²Àº ¾ø°í À½½ÄÀ» ¸Ô°Ú´Ù´Â ¿å±¸ ¶§¹®ÀÌ´Ù. ´ÜÁö ±¾ÁÖ¸²°ú ÀÔ¸ÀÀ» ºÎÀÎÇÏ°í Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ±×·¯³ª ³ª´Â °Å½ÄÁõ(anorexia nervosa)Àº ½É¸®ÇÐÀÇ ³í¹®¿¡ ±×´ë·Î ³²¾Æ ÀÖ°í ½ÄÀÌ È¥¶õ, ½À½Ä È¥¶õÀ̶ó´Â ½ºÆåÆ®·³ ¾È¿¡¼­ ÁõÈıº ÀûÀÎ ¿ë¾î·Î ³²¾Æ ÀÖ´Â °ÍÀÌ ÁÁÀº µíÇÏ´Ù(Sours, 1980).

¹Ì±¹ Á¤½Å ÀÇÇÐȸ¿¡¼­ ¹ß°£ÇÏ´Â Á¤½ÅÀå¾Ö¿¡ ´ëÇÑ Áø´Ü°ú Åë°è ºÐ·ùÁöħ¼­ÀÎ DSM-¥°(1952)¿¡´Â  °Å½ÄÁõÀÌ ½É¸® »ý¸®Àû È¥¶õÀ¸·Î ºÐ·ùµÇ¾îÀÖ´Ù. ÀÌÈÄ¿¡ DSM-¥±(1968)¿¡¼­ °Å½ÄÁõ(anorexia nervosa)Àº ½ÄÀÌ È¥¶õ, ½À½Ä È¥¶õÀ¸·Î ¿Ã¶ó¿Í ÀÖ´Ù. DSM-¥²(1980)¿¡¼­´Â °Å½ÄÁõÀº ¾î¸°ÀÌ¿Í »çÃá±â¿¡ Ç×»ó »ý±â´Â Àå¾Ö·Î ±âÀçµÇ¾îÀÖ´Ù. Æø½ÄÁõ(Bulimia), À̽ÄÁõ(pica) Áï ÈëÀ̳ª ¸Ó¸®Ä«¶ô µîÀ» ÁÖ¿ö¸Ô´Â ÀÌ»óÇÑ ½ÄÀÌ Àå¾Ö, ¹ÝÃß Àå¾Ö(numinations) Áï À½½ÄÀ» µÇ»õ±è ÁúÇÏ´Â Àå¾Ö, ±×¸®°í ¿©±â¿¡ ¼ÓÇÏÁö ¾Ê´Â ½ÄÀÌ Àå¾Ö ¼Ó¿¡ Æ÷ÇԵǾîÁ® ÀÖ´Ù. Æø½ÄÁõÀº °Å½ÄÁõ(anorexia nervosa)¿Í´Âº°µµ·Î ºÐ¸®µÇ¾î ±â¼úÀ̵Ǿî ÀÖ´Ù. ¿Ö³ÄÇÏ¸é ¸ö¹«°ÔÀÇ »ó½ÇÀÌ ¾ø°í °Å½ÄÁõ¿¡¼­Ã³·³ ºÎÀÎ(denial)ÀÌ ¾ø±â ¶§¹®ÀÌ´Ù(Sours, 1980).

 Á¤½Å ÀÇÇÐ °í±Þ ºÐ·ù ±×·ì(GAP)¿¡´Â °Å½ÄÁõÀº Áõ¼¼ ¸®½ºÆ® ¥° ¹Ø¿¡ ºÐ·ùµÇ¾î ÀÖ¾ú´Ù. ½Åü ±â´É°ú °ü·ÃµÈ È¥¶õ (a) ¸Ô´Â °Í°ú °ü°è µÇ¾îÀÖ¾ú´Ù. Ä¡·á¿¡ °ü°èÇÏ°í ÀÖ´Â ¸ðµç ¿¬±¸ÀÚµéÀÌ °Å½ÄÁõÀÇ ÇÑÁ¤ÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù°í µ¿ÀǸ¦ ÇÏ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù(Sours, 1980).

 ´ÜÅæ(Dunton)°ú ¶ûÆ÷µå(Longford)´Â ½º½º·Î ±¾¾îÁ×´Â ½Ä¿å °áÇÌ(self-starving anorexia)¶ó´Â Á¤ÀǸ¦ ÁÖÀåÇϸ鼭 °Å½ÄÁõ°ú ȯ°æ°úÀÇ °ü°è¸¦ °­Á¶¸¦ ÇÑ´Ù. °Å½ÄÁõÀº ½É¸®Àû Àå¾Ö·Î½á ½º½º·Î ´ÙÀ̾îÆ®¿¡¼­ ½ÃÀ۵Ǵ °ÍÀÌ Æ¯Â¡À¸·Î ±×·¯´Ù°¡ Á¡Â÷ÀûÀ¸·Î ÀǽÄÀûÀÎ ÄÁÆ®·ÑÀ» ¹þ¾î³­´Ù. °úµµÇÑ Ã¼Áß °¨¼Ò·Î À̾îÁö°í °úµµÇÑ È°µ¿À¸·Î À̾îÁö°í ¸Ô´Â °ÍÀ» µÎ·Á¿öÇÏ°Ô µÈ´Ù. ´õ ºÙ¿©¼­ À½½Ä¿¡ ¸ö¹«°Ô¸¦ ±×¸®°í ´ÙÀ̾îÆ®¿¡ °­¹ÚÀûÀ¸·Î ÁýÂøÀ» ÇÏ°Ô µÇ°í À½½Ä¿¡ ´ëÇÑ ³¡¾ø´Â °­¾Ð°ú Á¶Á÷À¸·Î ȯ°æ°ú ÅõÀïÀ» ÇϰԵȴÙ(Sours, 1980).

 Ä¡·á»çµéÀÌ °Å½ÄÁõ(anorexia nervosa)Àº Á¤½ÅÁõ, Á¤½ÅºÐ¿­ÁõÀÌ´Ù. Á¤½ÅÁõ ÀÌÀü¿¡ ¼ÓÇÑ´Ù°í ³íÀïÀ» ÇÏÁö¸¸ ±×µéÀÌ µ¿ÀǸ¦ ÇÏ´Â °ÍÀº ÀÌ°ÍÀÌ Àå¾ÖÀÓ¿¡ Ʋ¸²¾ø´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.±×·¯³ª Á¤È®ÇÑ Áø´ÜÀº ÇÑÁ¤µÈ ¿µ¿ªÀÌ ÇÊ¿äÇÔÀ» µ¿ÀǸ¦ ¿äÇÑ´Ù(Sours, 1980).

 ¿µ±¹°ú ¹Ì±¹¿¡¼­´Â °Å½ÄÁõ(anorexia nervosa)À» Ư¼öÇÑ ½Å°æÁõÀ¸·Î ÇÑÁ¤Çϱâ À§ÇÑ ¼ö ¸¹Àº ½Ãµµ°¡ ÀÖ¾ú´Ù. ÀÌ Àå¾Ö´Â È÷½ºÅ׸®¾Æ °­¹Ú ½Å°æÁõ, Ư¼öÇÑ ÇüÅÂÀÇ Á¤½ÅÁõ, ¿ì¿ïÁõ°ú Á¤½ÅºÐ¿­Áõ »çÀÌ¿¡ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ÀÔ¸À ±ÔÁ¦ÀÇ ¾Ö¸ÅÇÑ »ý¸®Àû Áúº´À¸·Î ºÒ¸®¾îÁ³´Ù(Sours, 1980).

 Ä¡·áÀû Áõ°Å´Â °Å½ÄÁõÀº ¹ß´Þ Àå¾Ö·Î½á °í·ÁµÇ¾îÁ®¾ß ÇÑ´Ù. º¹ÀâÇÑ ¿ä¼ÒµéÀ» °¡Áø Áõ¼¼·Î Á¤ÀÇ µÇ¾îÁ®¾ß ÇÑ´Ù°í °­ÇÏ°Ô Á¦½Ã¸¦ ÇØÁØ´Ù. ¾î¶² Ư¼öÇÑ ÇÑ°¡Áö ¿äÀο¡ ÀÇÇؼ­ ¿øÀÎÀÌ µÈ °ÍÀÌ ¾Æ´Ï°í ´ë½Å¿¡ ¼ö ¸¹Àº º¹Àâȯ ¿ä¼Òµé°ú »óÈ£ÀÛ¿ëÀ» ÇÏ´Â º¹ÀâÇÑ ÇൿÀûÀÌ°í ½É¸®Àû ¿òÁ÷ÀÓÀ» °¡Áø ÆÐÅÏÀ¸·Î Á¤ÀÇ µÇ¾îÁ®¾ß ÇÑ´Ù°í º»´Ù(Sours, 1980). °Å½ÄÁõ(anorexia nervosa)´Â ÀûÀÀ ºÎÁøÀ¸·Î »ý°¢µÇ¾îÁú ¼ö ÀÖ´Ù. ¼º°Ý º¯È­¿Í Áõ¼¼Àû º¯È­¸¦ ÅëÇؼ­ ¹ß´Þ ¹®Á¦¸¦ ÇØ°áÇÏ·Á°í Çϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ºÐ¸íÇÑ °ÍÀº °Å½ÄÁõÀÌ ¹ß´Þ ÁõÈıºÀÌ°í ½ÉÀμºÁúȯ ÀÓÀÌ ºÐ¸íÇÏ´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù. ÀÌ°ÍÀº ¾î¶² Á¤½Åº´°ú ¼º°Ý ½ºÅ¸ÀÏ°ú °ü°èµÇ¾îÁ® ÀÖ´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù. ½ÄÀÌ È¥¶õÀÇ ¹üÀ§°¡ ¿ÏÀüÈ÷ À½½ÄÀ» ÇÇÇÏ´Â °Í¿¡¼­ °Ô°É½º·´°Ô ¸Ô°í ÅäÇÏ°í ±×¸®°í À½½ÄÀ» ¼÷û, Á¦°ÅÇÏ´Â °ÍÀÌ Æ÷ÇԵǾî ÀÖ´Ù. ½º½º·Î ±¾´Â °Í°ú ÀϽÃÀûÀÎ À½½Ä °ÅºÎ¿Í °Ô°É½º·´°Ô ¸Ô°í ÅäÇÏ´Â °Í »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¹«¸ðÇÏ°Ô ½º½º·Î ºÎ°úÇÏ°í °­¾ÐÀûÀ¸·Î ´ÙÀ̾îÆ®¸¦ ½ÃÀÛÇÏ°í ź¼öÈ­¹°À» ÇÇÇÏ·Á°í ÇÑ´Ù´Â Á¡¿¡¼­ Áõ¼¼¿Í º´ÀÇ ½ÅÈ£ Áï »çÀÎÀÌ ´Ù Æ÷ÇÔ µÇ¾îÁ® ÀÖ´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù(Sours, 1980).

 ³ªÀÌ ÀþÀº ½º½º·Î ±¾Àº °Å½ÄÁõ(anorectic)Àº °­¹ÚÀûÀ¸·Î ȦÂßÀÌ¿¡ ÁýÂøÇØ ÀÖ´Ù. Á×À½±îÁöµµ ºÒ»çÇÑ´Ù. ½Ãµµ¿Í ÀÚÄ¡½ÉÀÇ ºÎÁ·Àº ¿Ë°íÁý ¼Ó¿¡ ºñ°üÁÖÀÇ, ȸÀÇÁÖÀÇ ¼Ó¿¡ °¨Ãß¾îÁ® ÀÖ´Ù. Ç×»ó ¿©¼ºµé Çѵ¥¼­ ¹ß°ß µÇ°í »çÃá±â¿¡ ¹ßº´À» ÇÏ°í Èı⠻çÃá±â ȯÀÚµéÀº ÇʼöÀûÀ¸·Î »ý¸®°¡ ¾ø´Ù. ±¾ÁÖ¸²ÀÌ ½ÃÀ۵DZâ Àü¿¡ »ý¸®°¡ ¸ØÃß¾ú´ÂÁö ½ÃÀÛ ÈÄ¿¡ ¸ØÃß¾úµçÁö °£¿¡ »ý¸®°¡ ¾ø´Ù. ¶§¶§·Î ±×µéÀº Á¤»óÀûÀÎ ¸ö¹«°Ô°¡ È®º¸µÈ ÀÌÈÄ¿¡µµ »ý¸®°¡ ¾ø´Â °ÍÀÌ °è¼ÓµÈ´Ù(Sours, 1980).

 °Å½ÄÁõ ¼Ò³àµéÀº ²öÁú±â°Ô ½ÅüÀû È°µ¿À» ÇÑ´Ù. Ç×»ó ´ÙÀ̾îÆ® ÇൿÀ¸·Î ½ÃÀÛÇÑ´Ù. ÀÌ·± ¿îµ¿Àº Ä®·Î¸®¸¦ ¼ÒºñÇϱâÀ§ÇÑ ¸ñÀû¿¡¼­ ½ÃÀÛÇÑ´Ù. ¸öÀ» µû¶æÇÏ°Ô ÇÏ°í ÇǷθ¦ ºÎÀÎÇÏ°í ÁÂÀý, ºÒ¾ÈÀ» Âü°í °ßµð´Â Àγ»½ÉÀ» °ú½ÃÇÑ´Ù. Àå°Å¸® Á¶±ë°ú ½ºÇÇµå ¿îµ¿ÀÌ Áõ°¡ÇÑ´Ù. ¹Ì¿ë üÁ¶°¡ µÎ¹è ¼¼¹è·Î Áõ°¡ÇÑ´Ù.°Å½ÄÁõ ȯÀÚ(anorectic)µéÀº Ưº°È÷ ÀÚ¾Æ Áö°¢ÀÌ Æ¯º°ÇÏ´Ù. ¿Ö³ÄÇÏ¸é ºÎÀÎ ¹æ¾î ¶§¹®ÀÌ´Ù. ´õ ºÙ¿©¼­ ±×µéÀº ÀÚÄ¡½É°ú °ø°Ý¿¡ È¥¶õÇÔÀ» º¸ÀδÙ.±×µéÀÇ ¹®È­Àû ¹è°æÀº ´Ã Áß·ù, »ó·ù °è±Þ Ãâ½ÅÀÌ´Ù. ¾ö¸¶ÀÇ ±ÇÀ§ÁÖÀÇ°¡ Ç×»ó °¡Á·À» ÁÂÁö¿ìÁö ÇÑ´Ù. ±ÔÄ¢ÀûÀÌ°í ¸Ô°í ÅäÇÏ´Â Æø½ÄÁõ ȯÀÚº¸´Ù °Å½ÄÁõ ȯÀڵ鿡°Ô ¾ö¸¶ÀÇ ÁÂÁö¿ìÁö ±ÇÀ§ÁֱⰡ ¸¹´Ù(Sours, 1980).

°ÅÁ÷Áõ °¡Á· Á¶Á÷Àº ºÎÀûÀÀÀûÀÌ°í Çö½Ç ´ëó ±â´ÉÀÌ ¾àÇÏ´Ù. ±â´ÉÀ» ÀßÇÏÁö ¸øÇÑ´Ù.¹Ì´©Ä£(Minuchin)ÀÌ ÁöÀûÀ» ÇÑ °Íó·³ ±Ø´ÜÀûÀ¸·Î Âû¶± °¡Á·À¸·Î ¹ÐÂøµÈ °¡Á·À¸·Î °úÀ× º¸È£ÀûÀÌ°í °¥µîµéÀ» ÇÇÇÏ°í °æÁ÷ µÇ¾îÀÖ°í ´Ù¸¥ ±â´ëµé°ú Àü·«µéÀº °¥µîÀ» ¿ìȸ Çϴµ¥ »ç¿ë µÈ´Ù(Sours, 1980).

ÀÌ º´¸®´Â ½ÉÀμºÁúȯ °¡Á·¿¡¼­ »ý±ä °ÍÀ¸·Î º»´Ù.1694³â¿¡ ¸®Ã³µå ¸ð¸£Åæ(Richard Morton)ÀÌ »ç·Ê¸¦ º¸°íÇÑ ¸ñ»çÀÇ ¾ÆµéÀÎ 16¼¼ÀÇ ¼Ò³âÀº °Å½ÄÁõÀÌ ³²ÀÚ¿¡°Ôµµ ÀϾ´Ù´Â °ÍÀ» ÀÎÁ¤À» Çß´Ù. ÀÌ ³²ÀÚ °Å½ÄÁõ ȯÀÚ´Â °Ô°É½º·´°Ô ¸Ô°í  ÅäÇÏ´Â Æø½ÄÁõ ȯÀÚ·Î½á ´ÙÀ̾îÆ®·Î ½ÃÀÛÀ» Çß´Ù(Sours, 1980).

ÀÌ Àå¾Ö¸¦ °Å½ÄÁõ°ú Æø½ÄÁõÀ¸·Î ±¸ºÐÇؼ­ 1994³â¿¡ DSM-¥³¿¡¼­ ¾î¶»°Ô Á¤ÀǸ¦ ÇÏ°í Áø´ÜÀ» ÇÏ°í ÀÖ´ÂÁö¸¦ »ìÆ캸±â·Î ÇÏÀÚ.

1. °Å½ÄÁõ

2. Æø½ÄÁõ

À§ÀÇ Á¤ÀǸ¦ Âü°í·Î ÇÏ½Ç ºÐÀº ¿ÞÂÊ¿¡ ¼³Ä¡µÈ Åø¹Ù(bar)¸¦ ÀÌ¿ëÇϼ¼¿ä.

 

Âü°í ¹®Çå

Bruch(1988). Conversation with anorexics: A compassionate and hopeful journey through the therapeutic process. N.Y.: Jason Aronson, inc

Bruch(1974). Learning Psychotherapy: Rationale and Ground Rules. Cambridge: Harvard University Press.

Sours(1980). Starving to Death in a sea of object: The Anorexia Nervosa Syndrome. N.Y.: Jason Aronson

Wilson, Hogan & Mintz(1983). Fear of Being of Fat: The Treatment of Anorexia Nervosa and Bulimia. N.Y.: Jason Aronson

Wilson, Mintz(1989). Psychosomatic Symptoms: Psychodynamic Treatment of the underlying Personality Disorder

Minuchin(1979). Psychosomatic Families: Anorexia Nervosa in Context and Family Therapy Techniques

Palazzoli(1978). Paradox and Counter-paradox: A new model in the Therapy of the Family in Schizophrenic Transaction. N.Y.: Jason Aronson

¿¬¶ôó 
		¼­¿ï (¸ñ,±Ý,Åä )
		ºÎ»ê (¿ù,È­,¼ö )
		ÈÞ´ëÆù  010- 4512-1275 jongmankim@hanmail.net

ÈÞ´ëÆù: 010-4512-1275

 jongmankim@hanmail.net.


Copyright(c) 20012 Psychology Clinic. All rights reserved.